Lenfoplazmasitik Lenfoma çox nadir bir xərçəngdir və vücudunuzun müxtəlif hissələrinə təsir edə bilər. LPL ilə heç bir iki nəfər eyni təcrübəyə malik olmayacaq. Bu səbəbdən biz LPL üçün tipik əlamət və simptomları və ya ən yaxşı müalicə variantlarını bilmirik.
Bu veb-səhifədəki məlumatlar tibbi ədəbiyyatda təqdim olunan nümunə araşdırmalarına əsaslanır. Bununla belə, sizin simptomlarınız, testləriniz və müalicənizin fərdi şərtlərinizə əsasən bu səhifədəkilərdən fərqli ola biləcəyini başa düşməyiniz vacibdir.
Fərdi vəziyyətinizdə nə gözlədiyiniz barədə hematoloq və ya onkoloqunuzla danışın.
Lenfoplazmasitik Lenfomaya (LPL) ümumi baxış
Lenfoplazmasitik Lenfoma (LPL) B-hüceyrə lenfositlərində başlayan çox nadir xərçəng növlərinin bir neçə fərqli növü üçün ümumi termindir. LPL-nin ən çox yayılmış alt növü Waldenstroms Makroqlobulinemiyasıdır və bu alt tip başqa bir səhifədə ayrıca müzakirə olunur. tapa bilərsiniz burada keçid.
B hüceyrəli limfositlər haqqında
B-hüceyrə lenfositləri infeksiya və xəstəliklərlə mübarizə apararaq immun sistemimizi dəstəkləyən ağ qan hüceyrəsi növüdür. B-hüceyrə lenfositinin ən yetkin forması plazma hüceyrəsi adlanır və bu hüceyrələr zədələnmiş və ya xəstə hüceyrələrə yapışan antikorlar əmələ gətirir və digər immun hüceyrələri onu bərpa etmək və ya məhv etmək üçün xəstəlik hüceyrələrinə çağırır.
LPL-də nə baş verir?
LPL xərçəngli kiçik B hüceyrəli lenfositlər, plazmasitoid limfositlər və plazma hüceyrələri ilə sümük iliyinizə hücum edir. Bu fərqli hüceyrələr müxtəlif inkişaf səviyyələrində olan B hüceyrəli lenfositlərdir. Plazmositoid limfosit kiçik bir lenfositdən plazma hüceyrəsinə dəyişən hüceyrədir.
Sümük iliyində bir dəfə bu hüceyrələr ya IgA, IgG və ya IgM antikorlarını çox istehsal edir. Sümük iliyində əlavə hüceyrələr və antikorlar nəticəsində qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər və neytrofillər kimi digər ağ hüceyrələr kimi sağlamlıq qan hüceyrələrinizi kifayət qədər istehsal edə bilməyəcəksiniz.
Xərçəng hüceyrələri və əlavə antikorlar da limfa düyünlərinizi və dalağınız kimi limfa sisteminizdə olan orqanları işğal edərək limfa düyünlərinizin və/və ya dalağınızın genişlənməsinə səbəb ola bilər. Bəzi nadir hallarda LPL bədəninizin "əlavə nodal" sahələrini işğal edə bilər, yəni limfa sisteminizdən başqa bədəninizin hissələri, məsələn:
- tənəffüs yolları (ağciyərlər və tənəffüs yolları)
- bağırsaq (mədə və bağırsaq)
- sümükləri
- böyrək
- beyninizin selikli qişası (meninges).
Qeyri-Waldenstroms LPL alt növləri
Qeyri-Waldenstroms Lenfoplazmasitik Lenfomanın müxtəlif alt növləri var, bunlara:
- *IgG proliferasiyası ilə LPL
- *IgA proliferasiyası ilə LPL
- *Yüngül zəncir proliferasiyası ilə LPL
- **LPL qeyri-sekretor.
**Nadir hallarda bu lenfoma hüceyrələri sümük iliyində ola bilər, lakin heç bir paraprotein istehsal etmir - buna ifraz olunmayan xəstəlik deyilir.
Lenfoplazmatik Lenfoma (LPL) haqqında
LPL laqeyd bir lenfomadır, yəni çox yavaş böyüyən xərçəngdir, "yatdığı" dövrlərdən və oyandığı və aktiv olaraq çox antikor istehsal etdiyi digər dövrlərdən keçə bilər. Qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir, baxmayaraq ki, kişilər də onu inkişaf etdirə bilərlər. LPL diaqnozu qoyulan insanların əksəriyyəti 65-69 yaşlarındadır.
LPL olan hər kəsin dərhal müalicəyə başlaması lazım deyil, çünki bu, yuxulu lenfomadır. Bununla belə, LPL olan 8 nəfərdən təxminən 10-i (80%) diaqnoz qoyulduqdan sonra təxminən 6 ay ərzində müalicəyə başlamalıdır.
Qeyri-Waldenstrom LPL tez-tez lenfoma və ya digər qan xərçənginin müxtəlif alt növlərinə bənzər xüsusiyyətlərə malikdir. Bu, hər hansı bir alt növün mütləq diaqnozunu əldə etməyi çox çətinləşdirə bilər.
Multidisiplinar görüşlər
LPL çox nadir olduğu üçün məsləhət üçün digər hematoloqlardan və səhiyyə qrupunun üzvlərindən rəy almaq həmişə yaxşı fikirdir. Müalicə ilə bağlı yekun qərar qəbul etməzdən əvvəl, hematoloqunuzdan başqalarından rəy almaq üçün milli lenfoma multidissiplinar iclasında öz işinizi təqdim etməsini xahiş edə bilərsiniz.
Digər qan xərçəngləri LPL təqlid edə bilər
LPL tez-tez lenfoma və digər qan xərçənglərinin digər alt növləri ilə eyni görünür və davranır. Beləliklə, hematoloqunuz lenfoma hüceyrələrinizi araşdırarkən bütün bunları nəzərə alacaq. Bütün imkanları nəzərdən keçirmək və sınaqdan keçirmək bir qədər vaxt apara bilər. LPL-nin təqlid edə biləcəyi digər lenfoma alt növlərindən bəziləri bunlardır:
Antikor
Antikorlar plazma hüceyrələrimiz tərəfindən hazırlanır - B hüceyrəli limfositlərin ən yetkin forması. Onlar immun sistemimizin mikrobları, infeksiyaları və xəstə və ya zədələnmiş hüceyrələri tanımasına və onlarla mübarizə aparmasına kömək edən vacib zülallardır. Antikor zülalları deyilir immunogtez-tez qısaldılmış lobulinlər Ig.
Antikorlar mikrobları, xəstə və zədələnmiş hüceyrələri axtararaq və onlara yapışaraq, immun sistemimizə infeksiya və xəstəliklərlə mübarizə aparmağa kömək edir. Bir dəfə ilişib qalan antikor digər immun hüceyrələrə kimyəvi mesajlar göndərir ki, gəlib hüceyrədən qurtulsunlar. Bəzi antikorlar da birbaşa xəstə hüceyrələrə hücum edə bilər. Bununla belə, onlar çox spesifikdirlər və hər bir antikor yalnız bir hüceyrə tipində bir reseptoru tanıyacaq və ona yapışacaq.
Kappa, Lambda, Ağır və Yüngül Zəncirlər
Antikorlarınız haqqında danışarkən həkiminizin danışdığını eşidə biləcəyiniz başqa terminlər də var. Bunlara kappa və ya lambda və ağır və yüngül zəncirlər daxildir.
Buradakı antikor şəklinə baxsanız, onun yuxarıda hər iki tərəfdə əlavə bitləri olan Y hərfinə bənzədiyini görəcəksiniz. Mavi sahə adlanır ağır zəncir bənövşəyi sahə isə adlanır yüngül zəncir. Ağır və yüngül zəncirlər immunoqlobulini yaratmaq üçün birləşən ayrı zülallardır.
Ağır zəncirlər ya A, D, E, G və ya M ola bilər (bu onu IgA, IgD, IgE, IgG və ya IgM edir), yüngül zəncirlər isə kappa və ya lambda ola bilər. Antikor iki ağır zəncir və iki yüngül zəncirdən ibarətdir. İki ağır zəncir həmişə eyni, iki yüngül zəncir isə həmişə eynidir. Məsələn, siz:
- kappa yüngül zəncirləri ilə IgG antikoru və ya lambda yüngül zəncirləri ilə IgG antikoru ola bilər
- kappa və lambda yüngül zəncirləri ilə IgG antikoru ola bilməz.
Həm kappa, həm də lambda hər növ immunoqlobulində (antikor) tapıla bilər. Bəzi hallarda vücudunuz ağır zəncirlərin sayına görə həddən artıq çox yüngül zəncir yarada bilər, buna görə də qanınızda və sümük iliyində əlavə yüngül zəncirlər olacaq – bunlara “sərbəst” yüngül zəncirlər deyilir.
Müxtəlif antikorlar haqqında öyrənmək üçün aşağıdakı başlıqlara klikləyin.
İmmunoqlobulin Qamma
Hər hansı digər antikordan daha çox IgG antikorumuz var. Onlar hərf şəklindədir Y . Bununla belə, əgər sizdə IgG LPL varsa, sizdə adi haldan daha çox var və onlar sizi infeksiyadan qorumaq üçün düzgün işləmək üçün çox zədələnmiş ola bilər, çünki onlar xərçəngli B-hüceyrələri tərəfindən yaradılmışdır.
IgG əsasən qanımızda və digər bədən mayelərində olur. Bu zülalların immunoloji yaddaşı var, buna görə də keçmişdə keçirdiyiniz infeksiyaları xatırlayır və gələcəkdə onları asanlıqla müəyyən edə bilirlər.
Hər dəfə bir xəstəliklə qarşılaşdıqda, gələcəkdə bizi qorumaq üçün qanımızda xüsusi yaddaş IgG saxlayırıq.
Əgər kifayət qədər sağlam IgG yoxdursa, daha çox infeksiyaya yoluxa bilərsiniz və ya infeksiyalardan xilas olmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz.
İmmunoqlobulin Alfa (IgA)
IgA əsasən bağırsaq və tənəffüs yollarımızı əhatə edən selikli qişalarımızda olan bir antikordur. Analar əmizdirən zaman bəzi IgA tüpürcək, göz yaşları və ana südümüzdə də ola bilər.
IgM əlimizdə olan ən böyük antikordur və vaqon təkəri şəklində birlikdə 5 "Y" kimi görünür. Bu, bizdə infeksiya olanda ilk antikordur, buna görə də infeksiya zamanı sizin IgM səviyyəniz arta bilər, lakin sonra IgG və ya digər antikorlar aktivləşdikdən sonra normala qayıdır.
Yüksək səviyyələrdə IgM limfoplazmasitik lenfomanın iki müxtəlif alt tipində olur. Bütün LPL-lərdən ən çox yayılmışı Waldenstroms Makroqlobulinemiyasıdır, burada əlavə IgM qanınızda və sümük iliyində tapılır. Bu başqa bir mövzuda müzakirə olunur səhifə burada. Qeyri-Waldenstoms IgM LPL-də İgM antikoru sümük iliyində tapılmır.
IgM ilə bağlı problemlər adi haldan daha çox infeksiya almağınıza səbəb ola bilər. Həddindən artıq IgM olduqda qanınız çox qalınlaşa bilər, çünki IgM antikorları olduqca böyükdür. Hiperviskoz, qanınız çox qalınlaşdıqda onu təsvir etmək üçün istifadə edilən bir termindir. Hiperviskozitenin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- baş ağrısı
- görmə və ya eşitmə qabiliyyətinizdə dəyişikliklər
- yorğunluq - istirahət və ya yuxu ilə yaxşılaşmayan həddindən artıq yorğunluq və zəiflik
- yüksək qan təzyiqi və ya ürək ritminizdə dəyişikliklər
- əzələ krampları
- qarışıqlıq
- nöbet
- aşağı qan sayı.
İmmunoqlobulin Epsilon (IgE)
İmmunoqlobulin Deltası (IgD)
IgD ən az başa düşülən antikorlardan biridir. Bununla belə, məlum olan budur ki, plazma hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur və adətən dalağımızda, limfa düyünlərində, badamcıqlarda və ağız və tənəffüs yollarımızın astarında (selikli qişalarda) digər yetkin B-hüceyrə lenfositlərinə yapışdırılır.
Az miqdarda IgD qanımızda, ağciyərlərimizdə və tənəffüs yollarımızda, gözyaşardıcı kanallarda, orta qulaqda da ola bilər. IgD-nin yetkin B-hüceyrə lenfositlərinin plazma hüceyrələrinə çevrilməsini təşviq etdiyi düşünülür. Tənəffüs yolu infeksiyalarının qarşısının alınmasında vacib olduğu düşünülür.
IgD tez-tez IgM ilə birlikdə tapılır, lakin necə və ya birlikdə işlədikləri aydın deyil.
Lenfoplazmasitik limfomanın (LPL) simptomları
LPL-nin yavaş böyüyən təbiətinə görə, sizə diaqnoz qoyulduqda simptomlar olmaya bilər. Bununla belə, bir çox insan bir anda simptomlarla qarşılaşacaq.
LPL ilə əldə edə biləcəyiniz ümumi simptomlar bunlardır:
- Swollen lymph nodes
- Çox yeməmiş olsanız belə, qarnınızda dolğunluq hissi yarada bilən böyümüş dalaq.
- Qarın və ya sinənizin sol tərəfində ağrı və ya narahatlıq
- Yorğunluq və başgicəllənmə.
- Aşağı qırmızı qan hüceyrələri (anemiya) və ya trombositlər (trombositopeniya), yüksək limfositlər və yüksək laktat dehidrogenaz (LDH) daxil olmaqla, qan sayındakı dəyişikliklər.
LPL-nin digər simptomları
Yuxarıdakı simptomlar LPL olan hər kəsə təsir edə bilsə də, bəzi simptomlar bədəninizin LPL böyüdüyü hissəsi ilə əlaqəli ola bilər. Nümunə olaraq, əgər LPL mədə və ya bağırsaqlarınızda böyüyürsə, sizdə ola bilər:
- həzmsizlik və ya ürək yanması
- iştahınız dəyişir
- kilo
- qusma
- şişkinlik
- tualetə getdiyiniz zaman qanaxma
- B-simptomları.
LPL diaqnozu və mərhələləri
Qan testindən sonra həkiminiz sizdə LPL olduğundan şübhələnə bilər. Ancaq bunu təsdiqləmək üçün daha çox test etməli və bədəninizin hansı hissələrinin təsirləndiyinə baxın. Bu testlərdən bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:
- Daha çox qan testi
- Sidik testləri
- Sümük iliyi biopsiyası
- Kompüter tomoqrafiyası (CT) müayinəsi
- PET taraması
- Ürək, qaraciyər və böyrəklər üçün testlər
Müalicə edən hematoloq və ya onkoloqunuz aşağıdakılara əsaslanaraq sizin üçün ən yaxşı testləri hazırlayacaq:
- simptomlarınız və LPL orqanlarınıza necə təsir edir
- LPL-nin yeri
- qanınızın nəticələri
- IgG, IgA və ya IgM antikor səviyyələri.
Yuxarıdakı siyahıdan bir və ya daha çox testiniz ola bilər və ya fərdi vəziyyətinizdən asılı olaraq tamamilə fərqli bir şey ola bilər.
Müalicə
Əgər simptomlar görmürsünüzsə və LPL aktiv şəkildə böyümürsə, LPL üçün heç bir müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Ancaq aktiv müalicəyə ehtiyacınız yoxdursa, yenə də hematoloqunuz tərəfindən izləniləcəksiniz. Bu monitorinq zamanı siz qan testlərini və fiziki müayinələri davam etdirəcəksiniz. Bu monitorinq dövrü Watch & Wait (və ya aktiv monitorinq) adlanır. Beləliklə, LPL-nin necə davranması və ya sizə təsir etməsi ilə bağlı hər hansı dəyişiklik olarsa, hematoloq onu erkən götürə və müalicəni tövsiyə edə bilər.
Aşağıdakı hallarda müalicəyə başlamaq lazım ola bilər:
- simptomlar sizi narahat edir
- antikor səviyyələri çox yüksəkdir
- hemoglobin və ya trombositlər (qan hüceyrələri) çox aşağıdır
- laktat dehidrogenaz (LDH qan testi) çox yüksəkdir
- hematoloqunuza görə digər narahatlıqlar.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl
Müalicəyə başlamazdan əvvəl, gələcəkdə uşaq sahibi olmağı ümid etdiyinizi həkiminizə bildirin. Xərçəng əleyhinə bir çox müalicə məhsuldarlığınıza təsir edə bilər və ya doğmamış körpələrə zərər verə bilər, buna görə də bu mövzularda həkiminizlə danışmaq vacibdir. Bəzi hallarda, onlar hamilə qalma şansınızı artırmaq və ya gələcəkdə başqa birini hamilə saxlamaq üçün bəzi əlavə müalicələr təşkil edə bilərlər.
Həkiminizlə danışmalı olduğunuz başqa şeylər də var, lakin sizə ilk diaqnoz qoyulanda hansı sualları soruşacağınızı bilmək çətin ola bilər. Söhbətinizi istiqamətləndirmək üçün vermək istədiyiniz bəzi sualları bir araya topladıq. Həkiminizə soruşmaq üçün Suallarımızı yükləmək üçün aşağıdakı linkə klikləyin.
Müalicə variantları
Sizə təklif olunan müalicə variantları sizdən asılı olacaq:
- LPL-nin yeri
- simptomları və LPL-nin bədəninizə necə təsir etdiyini
- yaş və ümumi sağlamlıq
- ümumi sağlamlıq və ola biləcək hər hansı digər xəstəliklər və ya qəbul etdiyiniz dərmanlar
- sizə lazım olan bütün məlumatlara sahib olduqdan sonra şəxsi seçimlər.
Bununla belə, bəzi müalicə variantları aşağıdakılardan hər hansı birini əhatə edə bilər.
Kimyaterapiya, sürətlə böyüyən hüceyrələri məhv edən və çox vaxt xərçəngin müalicəsində təsirli olan dərmanları təsvir etmək üçün istifadə edilən bir addır. Bu dərmanlar tələsik böyüyən sağlam hüceyrələr və ya yağ böyüyən xərçəng hüceyrələri arasında fərq deyə bilməz, buna görə də sağlam hüceyrələriniz də təsirlənə bilər. Bu, bəzi ümumi simptomlarla nəticələnə bilər, məsələn:
Əgər çoxlu simptomlar alırsınızsa və ya LPL aktiv şəkildə böyüyürsə, sizə kimyaterapiya ilə müalicə təklif oluna bilər.
Monoklonal antikorlar xərçəng hüceyrələrini müəyyən etmək üçün antikorlardan istifadə edən bir dərman növüdür. Antikorlar lenfoma hüceyrəsinin səthində müəyyən zülalları axtarır və onlara yapışır. Daha sonra lenfoma hüceyrəsinə hücum etməyə başlaya bilərlər, həm də onunla mübarizə aparmaq üçün lenfomaya daha çox immun hüceyrə gətirmək üçün siqnallar göndərə bilərlər.
Məqsədli terapiya müxtəlif müalicə növləri ola bilər. Bunlara lenfoma hüceyrəsindəki xüsusi zülalları hədəfləyən bəzi monoklonal antikorlar daxil ola bilər və ya tablet şəklində qəbul edilən digər dərmanlar ola bilər.
Bunlardan bəziləri lenfomanın böyüməyə davam etməsi lazım olan lenfoma hüceyrəsində və ya içərisində müxtəlif zülalları blok edə bilər. Zülalları bloklayaraq, lenfoma artıq böyüyə bilmir və nəticədə ölür.
Plazmaferez qan plazmanızın xəstə hissələrini (və içindəki hüceyrələri və zülalları) dəyişdirən və sağlam donorların plazması ilə əvəz edən bir prosedurdur.
Plazma qanınızın maye hissəsidir və qırmızı qan hüceyrələriniz ondan çıxarıldıqda, sarımsı bir saman rəngi olur. Sizin plazmanız IgG zülalı və plazma hüceyrələri də daxil olmaqla bir çox zülalla doludur (bunların antikor əmələ gətirən ən yetkin B hüceyrələri olduğunu unutmayın).
Plazmaferez zamanı siz aferez maşını adlanan maşına qoşulacaqsınız. Qanınız yavaş-yavaş çıxarılacaq və maşında emal ediləcək və plazma çıxarılacaq. Yeni donor plazma qanınızın qalan hissəsi ilə qarışdırılaraq sizə qaytarılacaq. bu prosedur bir neçə saat çəkə bilər, çünki bir anda yalnız az miqdarda qan çıxarıla bilər.
Sağlam qan hüceyrələriniz çox aşağı olarsa, sizə qanköçürmə təklif oluna bilər. Bu, xərçəngli lenfoma hüceyrələri və əlavə antikorlar sümük iliyinizi sıxmağa başlayanda baş verə bilər, beləliklə, iliyiniz üçün yeni sağlam hüceyrələr yaratmaq üçün yer qalmır.
Qanköçürmə LPL üçün müalicə deyil, simptomlarınızı azaltmaq və aşağı qan hüceyrələrindən yaranan fəsadların qarşısını almaq üçün dəstəkləyici müalicədir.
Transfüzyonlara qırmızı qan hüceyrələri və ya trombositlər daxil ola bilər.
Bəzi insanlarda IVIG infuziyaları var. Bu qan donorları tərəfindən verilmiş IgG infuziyasıdır. Bu, B-hüceyrə limfositlərinin xərçəngi olan insanlar üçün qeyri-adi deyil, çünki antikorları əmələ gətirən B hüceyrələrindən (plazma hüceyrələri adlanır) yetkindir. Rituximab və obinutuzumab da daxil olmaqla bir çox müalicə üsulları B hüceyrəsindəki zülalın məhv edilməsi üçün ona bağlanmaq üçün nəzərdə tutulub. Təəssüf ki, bu dərmanların hədəf aldığı zülal xərçəngli B hüceyrələrində, eləcə də sağlam B hüceyrələrində tapılır. Bu müalicələri keçirmiş bəzi insanlar IVIG olduqda infuziyaya da ehtiyac duya bilər.
Davam edin
Müalicə başa çatdıqdan sonra müalicənin nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlamaq üçün müalicədən sonrakı mərhələ taramaları aparılır. Skanlar həkimə aşağıdakıların olub olmadığını göstərəcək:
- Tam cavab (CR və ya lenfoma əlamətləri qalmır) və ya a
- Qismən cavab (PR və ya hələ də lenfoma var, lakin ölçüsü azalıb)
Hər şey yaxşı olarsa, aşağıdakılara nəzarət etmək üçün hər 3-6 aydan bir müntəzəm təqib görüşləri keçiriləcək:
- Müalicənin effektivliyini nəzərdən keçirin
- Müalicənin davam edən yan təsirlərini izləyin
- Vaxt keçdikcə müalicənin hər hansı gec təsirinə nəzarət edin
- Residivləşən lenfoma əlamətlərini izləyin
Bu təyinatlar həm də vacibdir ki, xəstə həkim qrupu ilə müzakirə etməli ola biləcək hər hansı narahatlığı qaldıra bilsin. Fiziki müayinə və qan testləri də bu təyinatlar üçün standart testlərdir. Müalicədən dərhal sonra müalicənin necə işlədiyini nəzərdən keçirməkdən başqa, onlar üçün bir səbəb olmadıqca taramalar ümumiyyətlə aparılmır. Bəzi xəstələrin görüşləri zamanla daha az ola bilər.
Lenfoplazmatik limfoma (LPL) üçün proqnoz
Çox nadir olduğuna görə, LPL üçün ümumi proqnoz məlum deyil, baxmayaraq ki, LPL alt növü Waldenstroms Makroqlobulinemiyası olanlara oxşar olduğu düşünülür.
Lenfomanın əksər laqeyd alt tipləri kimi, LPL müalicə edilə bilməz. Bunun əvəzinə, müalicəyə ehtiyacınız varsa, məqsəd müalicə etmək deyil, xəstəliyi idarə etmək olacaq. Bu, antikor səviyyələrinizi orqanlarınıza zərər verməyən və ya sizi narahat edən simptomlara səbəb olmayan səviyyədə saxlamaq deməkdir.
Əksər insanlar müalicədən həqiqətən yaxşı cavab alır və remissiyaya keçirlər, lakin LPL-ni müalicə edə bilmədiyimiz üçün onun geri qayıtması (residiv) və sizin daha sonra daha çox müalicəyə ehtiyacınız olması adi haldır. Bəzi insanlar üçün aylar, bəziləri üçün isə daha çox müalicəyə ehtiyacınız olana qədər illər keçə bilər.
Təkrarlanan və ya refrakter LPL
Müalicədən yaxşı cavab alan lenfomalı bəzi insanlar residiv edə bilər, yəni lenfoma remissiya müddətindən sonra geri döndüyü zaman. Nadir hallarda, lenfomanız birinci dərəcəli müalicəyə cavab verməyə bilər (odadavamlı). Əgər sizdə relaps varsa və ya refrakter LPL varsa, müalicəyə yenidən başlamaq və ya yeni müalicəyə başlamaq lazım ola bilər. Bu növbəti müalicə qrupu ikinci sıra müalicə adlanacaq.
Növbəti müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni tapmağa çalışarkən bir neçə şeyi nəzərdən keçirəcək, o cümlədən:
- son müalicənizdən nə qədər vaxt keçdi və sizin üçün nə qədər yaxşı işlədi
- nə qədər müddətdir remissiyadasınız
- əvvəlki müalicələrlə qarşılaşdığınız yan təsirlər
- yaşınız və ümumi rifahınız
- sizin üçün ən yaxşı seçimi etmək üçün bütün düzgün məlumatlara sahib olduqdan sonra üstünlükləriniz.
Fərdi vəziyyətinizdən asılı olaraq. Əgər yaxşı nəticə verərsə və bir neçə ildir remissiyada olmusunuzsa, sizə əvvəllər etdiyiniz müalicə təklif oluna bilər. Sizə yuxarıda sadalanan digər müalicə üsullarından biri də təklif oluna bilər. İkinci dərəcəli müalicəyə başlamaq lazımdırsa, uyğun ola biləcəyiniz hər hansı bir klinik sınaq barədə həkiminizdən soruşmağınız yaxşı olar.
Klinik sınaqlar - Tədqiqat altında olan müalicələr
Hər zaman başlayan yeni klinik sınaqlar var və WM olan insanlar üçün müalicəni və ya həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün hansı yeni müalicələrin sınaqdan keçirildiyi barədə xəbərdar olmaq yaxşı fikirdir. Əgər siz klinik sınaqda iştirak etməkdə maraqlısınızsa, həkiminizdən tədqiqat üçün daxilolma meyarlarına cavab verib-vermədiyinizi soruşa bilərsiniz.
ClinTrial Refer, mövcud müxtəlif klinik sınaqları sadalayan yaxşı bir veb saytdır. vasitəsilə daxil ola bilərsiniz buraya tıklayarak, və axtarış çubuğuna "B-hüceyrəli lenfoma" kimi klinik sınaq tapmaq istədiyiniz vəziyyəti yazın.
Sağlamlıq və rifah
Sağlam həyat tərzi və ya müalicədən sonra bəzi müsbət həyat tərzi dəyişiklikləri müalicəni bitirdikdən sonra böyük kömək ola bilər. Yaxşı yemək və ümumi fitnesinizi artırmaq kimi kiçik dəyişikliklər etmək sağlamlığınızı və rifahınızı yaxşılaşdıra və bədəninizin bərpasına kömək edə bilər. Çox var özünə qulluq strategiyaları bərpa zamanı kömək edə bilər. Yaxşı yaşamaq haqqında daha çox məsləhətlər üçün linkə klikləyin.
xülasə
- Lenfoplazmasitik Lenfoma (LPL) qeyri-Hodgkin lenfomanın çox nadir bir alt növüdür və müxtəlif alt tiplərə malikdir.
- Qeyri-Waldenstroms LPL o qədər nadirdir ki, onun haqqında az şey məlumdur. Beləliklə, "qızıl standart" müalicə variantları yoxdur.
- Hematoloqunuz sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin etmək üçün simptomlarınızı və LPL-də iştirak edən fərdi dəyişiklikləri nəzərə alacaq.
- LPL lenfomanın digər alt növlərinə bənzəyir və dəqiq diaqnoz üçün əlavə testlərə ehtiyacınız ola bilər.
- LPL olan bəzi insanlar dərhal müalicə etmirlər və Watch & Wait proqramına keçəcəklər, lakin qeyri-Waldenstroms LPL olan insanların əksəriyyəti diaqnoz qoyulduqdan sonra 6 ay ərzində müalicəyə ehtiyac duyacaqlar.
- Hematoloqunuzdan şikayətinizi təqdim etməyi xahiş edə bilərsiniz milli lenfoma multidissiplinar iclası LPL-nizi idarə etməyin ən yaxşı yolu ilə bağlı digər hematoloqların və səhiyyə mütəxəssislərinin fikirlərini eşitmək.
- Siz tək deyilsiniz, ekranın altındakı Bizimlə Əlaqə düyməsini klikləməklə Lenfoma Baxımı Tibb bacılarımızdan biri ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz.