Transplantasiyanın iki əsas növü var, otoloji və allogen kök hüceyrə transplantasiyası.
Dr Nada Hamad, Hematoloq və sümük iliyi transplantasiyası üzrə həkim
St Vinsent Xəstəxanası, Sidney
Kök hüceyrə nədir?
- Ağ qan hüceyrələri (o cümlədən limfositlər – xərçəngə çevrildikdə lenfomaya səbəb olan hüceyrələr)
- Qırmızı qan hüceyrələri (bunlar bədən ətrafında oksigen daşımaqdan məsuldur)
- Trombositlər (qanın laxtalanmasına və ya laxtalanmasının qarşısını alan hüceyrələr)
Kök hüceyrə transplantasiyası nədir?
Kök hüceyrə transplantasiyası lenfomanın müalicəsində istifadə edilə bilən bir prosedurdur. Onlar lenfoması remissiyada olan xəstələri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, lakin lenfomanın residiv (geri qayıtma) şansı yüksəkdir. Onlar həmçinin lenfoması residiv (geri qayıtmaq) olan xəstələri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Kök hüceyrə transplantasiyası mərhələlərlə baş verən mürəkkəb və invaziv bir prosedurdur. Kök hüceyrə transplantasiyası keçirən xəstələr əvvəlcə tək başına və ya radioterapiya ilə birlikdə kimyaterapiya ilə hazırlanır. Kök hüceyrə nəqlində istifadə edilən kemoterapi müalicəsi adi haldan daha yüksək dozalarda verilir. Bu mərhələdə verilən kemoterapinin seçimi transplantasiyanın növü və məqsədindən asılıdır. Transplantasiya üçün kök hüceyrələrin toplana biləcəyi üç yer var:
Sümük iliyi hüceyrələri: kök hüceyrələr birbaşa sümük iliyindən toplanır və a. adlanır 'sümük iliyi transplantasiyası' (BMT).
Periferik kök hüceyrələr: kök hüceyrələr periferik qandan toplanır və buna a deyilir 'periferik qan kök hüceyrə transplantasiyası' (PBSCT). Bu, transplantasiya üçün istifadə edilən kök hüceyrələrin ən çox yayılmış mənbəyidir.
Kordon qanı: kök hüceyrələr yeni doğulmuş körpənin doğulmasından sonra göbək bağından toplanır. Buna a deyilir "kordon qanı nəqli", bunlar periferik və ya sümük iliyi transplantasiyalarından daha az rast gəlinir.
Kök hüceyrə transplantasiyasının növləri
Transplantasiyanın iki əsas növü var, otoloji və allogen kök hüceyrə transplantasiyası.
Otoloji kök hüceyrə transplantasiyası: bu növ transplantasiyada xəstənin öz kök hüceyrələrindən istifadə edilir, onlar toplanır və saxlanılır. Daha sonra yüksək dozada kimyaterapiya alacaqsınız və bundan sonra kök hüceyrələriniz sizə geri qaytarılacaq.
Allogenik kök hüceyrə transplantasiyası: bu növ transplantasiya bağışlanan kök hüceyrələrdən istifadə edir. Donor qohum (ailə üzvü) və ya qohum olmayan donor ola bilər. Həkimləriniz hüceyrələri xəstəyə yaxından uyğun gələn donor tapmağa çalışacaqlar. Bu, bədənin donor kök hüceyrələrini rədd etmə riskini azaldacaq. Xəstə yüksək dozada kemoterapi və bəzən radioterapiya alacaq. Bundan sonra bağışlanan kök hüceyrələr xəstəyə geri qaytarılacaq.
Bu transplantasiya növlərinin hər biri haqqında daha ətraflı məlumat üçün baxın otoloji transplantasiya or allogenik transplantasiya səhifələri.
Kök hüceyrə transplantasiyası üçün göstərişlər
Dr Amit Khot, Hematoloq və sümük iliyi transplantasiyası üzrə həkim
Peter MacCallum Xərçəng Mərkəzi və Royal Melbourne Xəstəxanası
Lenfoma diaqnozu qoyulan xəstələrin əksəriyyəti bunu edir EDİLMƏDİ kök hüceyrə transplantasiyası lazımdır. Həm otoloji, həm də allogenik kök hüceyrə transplantasiyası yalnız müəyyən hallarda istifadə olunur. Kök hüceyrə transplantasiyası üçün əsas göstəricilər bunlardır:
- Bir xəstədə lenfoma varsa refrakter lenfoma (müalicəyə cavab verməyən lenfoma) və ya relaps lenfoma (müalicədən sonra təkrarlanan lenfoma).
- Otoloji transplantasiya (öz hüceyrələri) üçün göstəricilər də allogenik (donor hüceyrələr) transplantasiyası üçün göstərişlərdən fərqlidir.
- Lenfoma xəstələri ən çox allogen transplantasiyadan daha çox otoloji transplantasiya alırlar. Otoloji transplantasiya daha az riskə və daha az komplikasiyaya malikdir və ümumiyyətlə lenfomanın müalicəsində müvəffəqiyyətlidir.
Otoloji (öz hüceyrələri) kök hüceyrə transplantasiyası üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
- Lenfoma təkrarlanırsa (geri gəlir)
- Lenfoma refrakterdirsə (müalicəyə cavab vermir)
- Residiv ehtimalı yüksək olduğu bilinən lenfoma diaqnozu qoyulan bəzi xəstələr və ya lenfoma xüsusilə inkişaf etmiş bir mərhələdədirsə, ilkin müalicə planının bir hissəsi olaraq otoloji transplantasiya üçün nəzərdə tutulacaq.
Allogenik (donor) kök hüceyrə transplantasiyası üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
- Otoloji (öz hüceyrələri) kök hüceyrə nəqlindən sonra lenfoma residiv olarsa
- Lenfoma refrakterdirsə
- Residiv lenfoma/KLL üçün ikinci və ya üçüncü sıra müalicəsinin bir hissəsi kimi
Transplantasiya prosesi
Dr Amit Khot, Hematoloq və sümük iliyi transplantasiyası üzrə həkim
Peter MacCallum Xərçəng Mərkəzi və Royal Melbourne Xəstəxanası
Transplantasiyada beş əsas addım var:
- Hazırlıq
- Kök hüceyrələrin toplanması
- Kondisioner
- Kök hüceyrənin yenidən infuziya edilməsi
- Zəriflik
Hər bir transplantasiya növü üçün proses çox fərqli ola bilər. Daha çox məlumat əldə etmək üçün:
Dr Amit Khot, Hematoloq və sümük iliyi transplantasiyası üzrə həkim
Peter MacCallum Xərçəng Mərkəzi və Royal Melbourne Xəstəxanası
